ЛЕЧЕНИЕ БРЕКЕТАМИ

ПРИНЦИП РАБОТЫ БРЕКЕТОВ

Принцип работы такой конструкции строится на способности зубов перемещаться в ряду относительно своего текущего положения.

После установки брекеты непрерывно с малым усилием воздействуют на каждый зуб, заставляя его принимать нужное положение.

Проволочная дуга – основной силовой элемент брекетов, проходит через весь зубной ряд и задает зубам нужный вектор. Фиксаторы располагаются на зубах таким образом, чтобы сила натяжения дуги двигала зубы в правильном направлении. Под таким непрерывным воздействием зубы медленно меняют свое положение в кости челюсти. Результатом этого постоянного процесса становится ремоделирование кости — убыль костной ткани зубной лунки со стороны, в которую направлено перемещение зуба, и образование новой костной ткани с противоположной стороны.

ВИДЫ БРЕКЕТ-СИСТЕМ

Брекеты классифицируют по способу крепления к зубам и по виду материала. Все виды брекетов имеют как преимущества, так и недостатки. При этом каждый тип брекетов наиболее эффективен в определенном случае. Врач-ортодонт не только предлагает несколько видов брекетов на выбор пациента, но и подбирает типы конструкций, оптимальный для решения конкретной проблемы.

Во-первых, брекет-системы разделяют на классические лигатурные и безлигатурные (другое название — самолигирующие).

Лигатурные и безлигатурные системы отличаются сложностью и длительностью манипуляций для крепления брекетов к зубам, особенностями ухода за полостью рта в период лечения и ценой.

В лигатурной брекет-системе регулировку натяжения ортодонтической дуги выполняют специальные пружинки — лигатуры, которыми дуга закреплена в пазах фиксаторов. По мере того, как зубы перемещаются, лигатуры растягиваются, и их требуется подтягивать или менять на новые. Поэтому лигатурные брекеты требуют частых визитов к врачу-ортодонту для проведения необходимых манипуляций. Кроме того, из-за особенностей крепления дуги в фиксаторах продолжительность лечения лигатурными брекетами составляет от 1,5 до 2,5 лет.

Классическая лигатурная брекет-система распространена сегодня наиболее широко. В связи с этим и цена на лечение такими брекетами ниже, чем коррекция зубного ряда с помощью других систем.

Безлигатурные брекеты еще называют самолигирующими. В самолигирующих брекетах отсутствуют пружинки, крепящие дугу в замочке на каждом зубе. За счет такой конструктивной особенности зубам нужно преодолевать меньшее сопротивление, чем при коррекции лигатурными брекетами. Благодаря этому перемещение зубов в нужном направлении происходит быстрее. Кроме того, лечение самолигирующими брекетами не требует частых визитов к врачу для корректировки работы системы, а продолжительность процедуры снятия и установки дуги значительно меньше, чем при манипуляциях с традиционными брекетами. Стоит заметить, что безлигатурные брекеты приятнее в ношении: менее громоздкая конструкция не травмирует слизистую оболочку губ и щек. Безлигатурные брекеты в среднем на 50% дороже лигатурных систем.

При лечении всеми видами брекет-систем требуется повышенное внимание к гигиене зубов. Но отсутствие лигатур упрощает процедуру чистки и снижает вероятность развития кариеса в местах крепления фиксаторов к зубам.

Брекеты могут быть расположены на передней, видимой поверхности зубов — это вестибулярные брекеты, и на задней поверхности – лингвальные брекеты.

Самый большой плюс лингвальных брекетов – эстетика. Брекеты не видны, когда человек разговаривает или улыбается. Но вместе с тем, у них есть и свои недостатки. Первый недостаток — это повышенный дискомфорт пациента вследствие постоянного соприкосновения языка с брекет-системой. Еще один недостаток, с которым пациенты готовы мириться ради красоты улыбки, – это болезненность в момент установки и в первые дни ношения. В случае применения лингвальных брекет-систем требуется также более трудоёмкий уход за полостью рта, потому что лингвальные брекеты хуже поддаются чистке, чем вестибулярные.

В целом, лингвальные брекеты по эффективности воздействия ничуть не хуже вестибулярных, но стоимость их значительно выше.

В клинике «Бюро 32» мы предлагаем пациентам индивидуально изготовленные лингвальные брекеты INCOGNITO.

Чаще всего в современной стоматологии используют металлические, керамические или сапфировые брекеты.

В клинике «Бюро 32» мы используем титановые гипоаллергенные лигатурные брекеты ORTHOS, керамические безлигатурные брекеты из поликристаллического сапфира Damon Clear, металлические самолигирующие брекеты Damon Q.

Металлические брекеты. Для их изготовления применяются нержавеющая сталь, титан или сплав никеля и титана. Главное преимущество металлических брекет-систем перед другими видами — минимальная сила трения между пазом и дугой, от величины которой во многом зависит продолжительность всего лечения. Кроме того, металлические брекеты являются самыми устойчивыми к любого рода внешним воздействиям. В силу широкого распространения металлических брекетов цена на них значительно ниже, чем на керамические или сапфировые конструкции.

Керамические брекеты — это брекеты, замочки которых сделаны из поликристаллического оксида алюминия. Цвет таких брекетов близок к естественному цвету эмали зубов, что делает их практически незаметными для окружающих. В «Бюро 32» мы работаем с брекет-системами Damon Clear производства Ormco. К минусам керамических брекет-систем можно отнести более высокое трение между дугой и пазом брекета, это незначительно увеличивает длительность лечения.

Сапфировые брекеты изготавливаются из искусственного сапфира. В категории вестибулярных брекетов именно сапфировые обладают лучшими эстетическими качествами.

Они совершенно прозрачные, и не так заметны, как керамические. Сапфировые брекеты надежнее и прочнее керамических и более устойчивы к внешним воздействиям. Основной недостаток сапфировых брекетов – их высокая стоимость.

СКОЛЬКО НУЖНО НОСИТЬ БРЕКЕТЫ?

Сроки ношения брекетов зависят от типа брекет-системы, состояния зубочелюстного аппарата, тяжести проблемы. Лечение брекетами занимает от шести месяцев до двух лет.

Но со снятием брекетов ортодонтическое лечение не заканчивается. Как только с зуба снимается нагрузка, приложенная брекет-системой, связки стремятся вернуть зубы в исходное положение. Мышцы зубочелюстного аппарата тоже обладают своеобразной «памятью», и они так же стремятся вернуться в привычное состояние. Чтобы закрепить новое правильное положение мышц и зубов, после снятия брекетов необходимо установить ретейнеры.

Ретейнер — это фиксирующая проволока, которая крепится с внутренней стороны зубов. Сроки ношения ретейнеров рассчитываются индивидуально в каждом случае, но в среднем носить ретейнеры нужно в два раза дольше, чем брекеты.

ИЗ ЧЕГО СКЛАДЫВАЕТСЯ СТОИМОСТЬ ЛЕЧЕНИЯ БРЕКЕТАМИ?

Разброс цен на лечение брекетами очень велик. Стоимость лечения складывается из многих составляющих: вида брекетов, сложности клинического случая, количества сопутствующих процедур.

Вне зависимости от вида брекетов в стоимость лечения обязательно входит диагностика, панорамные снимки обеих челюстей, создание оттисков и слепков, исследование их в артикуляторе, изготовление рабочей модели.

Общая стоимость лечения распределяется следующим образом: цена самих брекетов занимает около 40% стоимости, а 60% приходится на установку, активацию брекетов и на последующую коррекцию: подтягивание или смену лигатур, смену дуг, плановые приемы.

Кроме того, в стоимость лечения входит подбор и изготовление ретейнеров.

В среднем, ортодонтическое лечение составляет от 120 до 170 тысяч рублей за весь период. К этой сумме нужно добавить фиксированную цену выбранной брекет-системы.

Финальная общая стоимость рассчитывается до начала лечения, согласовывается с пациентом и не меняется в течение всего срока ношения брекетов и последующих обязательных манипуляций.

Ортодонтия. Исправление прикуса при помощи брекет-системы. Возраст пациента – 16 лет. Срок лечения – 15 месяцев.