СИНУС-ЛИФТИНГ
При длительном отсутствии зубов на верхней челюсти кость лишается нагрузки и постепенно уменьшается в объеме. Перед установкой имплантатов в этом сегменте челюсти требуется операция по увеличению длины и объема костной ткани, которая называется поднятие синуса или синус-лифтинг.
Для надежного крепления имплантата в кости необходимо не менее 10 мм костной ткани. После проведения синус-лифтинга кость восстанавливается до нужной толщины, и в нее можно установить имплантаты без риска дальнейшего отторжения.
Суть операции состоит в отслаивании слизистой оболочки верхней челюсти, поднятии дна гайморовой пазухи и внедрении в образовавшееся отверстие костного материала.
Метод проведения операции зависит от исходного объема кости и бывает двух типов – закрытый и открытый синус-лифтинг.
ОТКРЫТЫЙ СИНУС-ЛИФТИНГ
Операция открытого синус-лифтинга применяется при значительном истончении кости, то есть толщина кости составляет 5 мм и менее. При открытом синус-лифтинге врач отслаивает десну и проделывает в боковой стенке пазухи небольшое отверстие, называемое «латеральным окном». Изнутри гайморова пазуха выстлана мембраной. В процессе синус-лифтинга эта мембрана отслаивается и поднимается вверх.
В образовавшееся пространство помещается костный материал, который становится матрицей для роста собственной кости. В подготовленное ложе, заполненное костным материалом, помещают имплантат. По завершении процедуры на операционное поле накладываются швы.
Если высота кости составляет 2 мм и менее, то имплантацию проводят не сразу по завершении операции, а спустя 3-4 месяца. За это время добавленный костный материал замещается, собственная кость полностью восстанавливается и в нее можно устанавливать имплантаты.
ЗАКРЫТЫЙ СИНУС-ЛИФТИНГ
Проводится реже, чем открытый. Методику применяют только в том случае, когда толщина кости составляет не менее 6 мм.
Операция закрытого синус-лифтинга проходит быстрее, чем открытого. Сначала хирург-имплантолог делает небольшой разрез на десне, а потом готовит с помощью специального бора отверстие в кости, которое станет ложем для будущего имплантата. Через сформированный доступ поднимают дно гайморовой пазухи специальным инструментом, который называется остеотом. По мере необходимости врач закладывает остеопластический материал. После поднятия дна пазухи устанавливается имплантат.
Процедура как закрытого, так и открытого синус-лифтинга проводится под местной анестезией и занимает не более 1 часа.
Хирургия. Закрытие костного дефекта путем подсадки костной ткани. Исправление дефекта мягких тканей при помощи пересадки лоскута.